编者按：医疗卫健领域作为民生保障的核心领域，始终是公众关心关切的重点。由于医学专业知识的强技术壁垒与社会公众朴素认知之间存在较为突出的“专业不对称”“信息不对等”等一系 列知识鸿沟问题，导致该领域常常成为舆论场上的话题热点、关注焦点。而随着人工智能技术的迭代升级以及网络信息传播的即时性、裂变式特征凸显，进一步放大医患沟通的复杂性，为传统医患关系增加新的变量和挑战。

为帮助各地相关部门更加科学、 有效地做好舆情防范和化解工作，研究院选取2025年以来医疗卫健系统发生的舆情事件为研究样本，通过梳理典型案例、剖析问题根源及特征、针对性提出工作优化建议，形成此份专项风险提示报告，以供参阅参考。

一、典型舆情

通过对 2025 年以来医疗卫健系统发生的舆情事件进行梳理 发现，主要存在以下六大类型：

（一）医疗纠纷方面

医院是治病救人的地方，但医疗过程具有一定风险，当医疗过程中出现不如预期的结果，可能引发患者及家属与医院之间的矛盾纠纷。

一是对于造成明确后果、经调查认定医护人员和医院负有明 确责任的医疗事故。如 2025 年 4 月，某地一医院因建议胃病患者接受心脏手术致其死亡，经省市两级鉴定，均为最高等级的一级甲等医疗事故，明确医院方负主要责任。又如某地一女子在医院做微创手术脑死亡，4 月市级医学会鉴定不构成医疗事故，但省级医学会确认系一级甲等医疗事故， 出现同一事件不同鉴定结果的波折。

二是医患双方对于治疗方法、责任划分具有争议的医疗纠纷。在这类事件中，患者及家属为维权往往将纠纷事件发布到网络平 台，寻求通过施加舆论压力，争取有利于己方的结果。如 2025 年5 月以来，一名患者通过将重型卡车房车停放在某地一家医院门口，曝光该医院为其做手术的“飞刀”医生存在虚构学术头衔等问题，引发对其花费近百万元治疗却遭遇“假专家”导致肛门功能受损事件的关注。

（二）人身安全方面

2025 年，全国发生多起暴力伤医案件，近年来，对于医护人员的网络暴力案事件频发，持续激化医患矛盾，制造紧张氛围。

一是医患之间矛盾纠纷造成的伤害医护人员案事件。这其中，既有患者针对具体医生个人的行凶报复，也有针对医护人员群体的无差别攻击。如 2025 年 9 月，某地一医院骨科主任遭遇其患者持刀伤害案件，造成该主任重伤。又如同年 12 月，某地一医院发生一起病人就诊期间，用随身携带的水果刀将一名坐诊医生手臂扎伤、一名实习生手指划伤案件。

二是涉医标签人员非工作原因被伤害案事件。除了以“伤医”为标签的案事件，也存在因被害人医疗从业者身份而引发的关注，如2024 年 11 月，某地一 22 岁女医学生李某被前男友杀害后藏尸案， 该案至 2026 年 1 月方才宣判，由于包含了女性、医学生、空调低温藏尸等情节引发猎奇、恐慌等关注。

三是特殊的伤害案事件。除了患者、社会人员伤害医护人员 的案事件，医护人员之间、医护人员对患者的伤害虽然较为罕见， 但也存在一定可能。如某地被曝出精神病院护工扇打病人的事件，某地一精神病院患者住院期间遭病友殴打致一级伤残，被法院判决由精神病院赔偿 143 万元。

（三）医疗经费方面

我国是一个人口大国、医疗大国，我国的医疗保障体系建设和改革始终牵动人心，医保经费的使用、看病贵话题的高热是各方关注的焦点。

一是过度医疗造成的资源和回扣问题。如某医院急诊外科原副主任医师王某某，从 2016 年到 2020 年，对多名患者实施了诈骗，其与医疗器械供应商达成 20%回扣的合意，4 年间在手术中使用了 343 个微血管吻合装置，收受回扣105 万余元。其中94 名手指伤患者使用的128 个吻合装置，为明知不适用而计费，共计收取的205万余元，后来被法院认定为诈骗资金。又如目的一42岁男子在无症状情况下被植入 6 个心脏支架后死亡，医院被曝三个月7次电话催促手术，并承诺“多一个支架多活十年”。

二是违规收费导致医保基金损失等问题。如某地一民营医院因存在超标收费、过度检查等违法行为，被当地医疗保障局处罚。又如 2025 年 10 月，26 个省份审计部门陆续公开当地 2024 年度省级预算执行和其他财政收支的审计工作报告。其中，7 个省份审计部门发现医院违规收费及多结算医保基金合计约1.5亿元。再如网曝 3 万元心脏瓣膜被收费28万元事件中，患者在某地一医院住院期间，医疗单位存在超量开药、超标准收费、过度医疗等违规使用医保基金的问题。

三是违规套取医保资金等行为。如 2026 年 2 月，一地通报10 家精神卫生医疗单位涉嫌存在违规诊疗骗取医保基金、 6 家医院存在以减免费 用诱导招揽患者、3 家精神卫生医疗单位存在少数工作人员殴打精神障碍患者等违法违规问题。

（四）人员管理方面

卫健委等行政主管部门工作人员、医院等医疗单位医护人员 在工作中既有联系又有区别，在队伍建设、廉洁自律、工作安排、资金分配等方面可能出现矛盾纠纷、不当言行，在互联网平台传播放大。

一是从业人员因违法犯罪行为被查处。相关领导干部、工作负责人员在招投标、基础设施建设、医疗设备及药品采购等方面收 受贿赂等问题。这类问题常见于地方纪检监察部门的工作通报等信息，受到涉事人员层级、涉案金额情节等影响较为明显，相关数据被汇总归拢后可能形成对行业形象的严重打击。2025 年10 月，一省集中通报 15 起领导干部违规插手医院工程和药品设备招标采购腐败案。11 月，一些地方多个院长书记相继被查，其中多人已被开除党籍和公职，移送检察机关审查起诉。

二是医护人员的业务水平引发质疑不满。部分医护人员自身学艺不精、粗心大意、业务能力不过关，在治疗过程中遭遇患者 及家属投诉不满，引起医疗事故、纠纷等。如 2026 年 1 月，某地一医院通报的男子拔牙后伤口有棉条事件，经调查发现系止血棉球遗留伤口深处，涉事医生未发现取出。又如某地一患者在该市中心医院接受治疗时，本应因右脑出血进行的手术却遭遇医生“错开左脑”的事件。

三是医护人员队伍培养建设暴露问题。医学相关专业具有较长的培养周期、较高的专业门槛，在此背景下对于一些培养从业人员的特殊政策暴露出明显漏洞。近年来，部分高考志愿填报领域的网络大 V 对医学专业的偏向性解读，个别极端案例的集聚化扩散进一步影响了行业信心。

四是医护人员内部利益关系纠纷。医生与护士群体之间矛盾冲突，医生、护士内部在调班调休、绩效分配、工作职责、责任追究等方面存在矛盾冲突，被扩大化、公开化后引发舆论关注讨论。如“最快女护士”张水华 在参加马拉松比赛后接受媒体采访时自曝工作排班与跑步之间矛盾，被医院处分后辞职专注跑步的事件，暴露出医护人员在工作安排与个人专长之间、个人需求与团队群体之间的矛盾。

（五）个人言行方面

一是医护人员在个人生活当中私德存在问题被曝光。医护人员在个人生活中存在私德问题，生活作风不检点，男女关系混乱等，由于医护人员职业的特殊性、工作场所的封闭性、从事工作的专业性，不正常男女关系方面信息被曝出后，易引起网民基于猎奇心理的热传热议。如某省级一人民医院副院长与眼科主任被曝存在不正当男女关系问题，由于不雅视频在网络流传加剧了传播热度。

二是医疗卫健系统专家名人网络言行引发争议。医疗改革专家、著名医学专家学者、因医生身份在网上具有一定知名度的网络大 V 等，就领域内事件、社会公共事件等发表个人看法，引起舆论转发讨论。如某知名医院普外科主任郑某某接受媒体采访时表示，部分集采仿制药 存在疗效不稳定问题。对此，国家医保局高度重视，联合多部门赴当地核查并发布通报，澄清了不实传闻。

（六）其他方面

一是医护人员账号大批登陆短视频平台。观察发现，当前抖音等短视频平台上出现一批医护人员账号，这些账号的运营人上至知名医院的专家主任，下至普通的 90 后、00 后医生护士，所发内容为记录门诊等治疗过程中遭遇的奇葩病人、展示复杂医患纠纷为主，以如实记录为主，鲜见主动发声评论，客观上发挥了医护人员群体对医闹等乱象的“冷曝光”“软反击”。

二是医疗内容直播遭遇伦理争议。如某医院在一社交平台进行手术直播时，将女患者隐私部位暴露在直播画面中引发争议。如 2026 年 2 月，千万粉丝网红“保罗在美国”因直播妻子裸露生产过程的做法受到缺乏下限的批评，账号遭到封禁。部分耳科、牙科等医生的治疗视频在网上具有较大 流量，也面临“引人不适”争议。

三是网络名人医生的职业发展探索。前些年，网络名人医生主要表现在“知名医院+著名医生”对医疗舆情的关注评论。而近年来，部分因综艺节目、爱好特长等原因积累网络知名度的医护人员逐渐步入职场发展新阶段，他们面临处理医疗本职工作与网络知名度带来的带货、代言、直播等关系的挑战。

四是因舆情影响导致的防御性医疗。近年来，一些热点舆情事件的爆发导致以往存在的部分模糊地带、变通方法、默认做法面临违法违规的风险，在缺乏替代方案的情况下，迫使医护人员采取防护性治疗的做法。救死扶伤、生命至上的崇高目标面临避 免追责的现实冲击。2025 年 4 月，某地发生的 2.8 万元所谓“天价救护车”事件，患者家属在完成转运救治后举报的行为被批评为“过河拆桥”“农夫与蛇”，引发此后类似患者“无路可走”的担忧。

五是人工智能技术发展对医疗行业的挑战。随着人工智能技术的快速迭代发展，过去患者与医生之间的医疗知识差距被迅速 填补，甚至出现了个别地方医生参考 AI 意见看病、医生开药后患者查 AI 提出不同意见的情况，医疗从业人员的自尊心、自信心受到冲击，部分患者盲目听信 AI 诊断意见等，对医疗行业的正常线上线下秩序带来影响。

二、舆情特征

梳理发现，医疗卫健系统舆情在传统高发的医患关系问题基础上，牵涉面不断扩大、涉及主体日益多元、矛盾烈度越发剧烈。

一是舆情波及范围日益扩大。医疗卫健领域传统舆情主要涉及医疗纠纷、服务态度等方面问题，不过随着近年来各地医疗卫健部门对于医疗服务以及网络舆情工作的重视，各地医院在主管部门督促下，管理服务工作不断提升、线下反映渠道进一步畅通，此类“小问题”往往能够在线下得到妥善解决，相关舆情反映逐渐减少。反而是涉部门或医院的人员管理、经费使用、个人言行、人身安全等影响较大或一时难以解决的情况，不断被曝光于网络引发舆情，相关话题呈现较强的发散性。同时随着人工智能技术应用、医疗直播、医护人员网络账号运营等新兴现象的出现，相关伦理争议、职业发展挑战等新型议题不断进入公众视野，使得舆情的覆盖面更广、复杂性更强。

二是参与讨论群体持续延展。医疗卫健领域传统舆情主要参与方为医院（医护人员）和患者（家属），受专业知识壁垒影响，普通网民往往以围观为主。但随着近年来医疗自媒体科普以及网络问诊、AI 问诊等方式兴起，普通网民对于医疗知识也开始慢慢了解。在舆情中则体现出对于医生医技、诊疗方式、用药情况等专业内容的各类评判明显增多。尤其是近年来流量经济兴起，网络大V、自媒体博主、MCN机构、新闻媒体等群体表现出对于医疗热点事件较强的参与意愿。有的以情感叙事引发共情、有的借专业知识发表看法、有的凭算法推荐放大偏差，实则为各方参与者对于网络流量驱从性的体现。其中更有甚者在医疗热点事件中动用水军量产发帖或使用 AI 制作的雷同文案“起号”“养号”，导致舆情出现偏离、异化。

三是舆情传播速率大幅度增加。随着社交平台算法推荐模式的兴起，信息的去中心化传播特征显著。体现在舆情传播上则为爆料方不用再借助新闻媒体、网络大V等中间渠道，只要内容足够劲爆就能吸引网民关注、转发，产生裂变式传播效应，医疗卫健领域舆情也是如此。其中，用户量大、活跃度高的抖音、快手、小红书等平台成为舆情曝光、扩散的主阵地，具有强现场感、代入感、视觉冲击力的短视频进一步推动信息的碎片化传播，与微信公众号、微博等以往网络传播模式相互交织，形成立体化传播模式，信息传播速度呈指数级提升。此外，微信群、小红书群、抖音群等互动社群圈群也是信息传播的重要节点，一些具有共同利益诉求、情感诉 求的网民在这些半封闭圈群集结交流，一旦被别有用心的个人或 机构利用、鼓动，容易在舆论场因情绪化讨论、标签化站队而引 发“寒蝉效应”，导致理性客观表达受到压制。

四是事件影响持续时间不断延长。在网络高度普及的当下， 各类舆情事件层出不穷，为舆论讨论提供了充足的话题元素。而医疗卫健领域作为强民生性、高关注度的关键领域，相关舆情一旦发生，往往会因为舆论场强大的群体性记忆，产生更为深远的影响。如一些重大的医疗事故或纠纷事件，即使官方已经给出了调查结果和处理意见，但家属和公众的质疑和讨论可能仍会持续，甚至引发对相关制度和政策的深入反思和讨论。在新的类似舆情发生时，这些过往舆情事件也容易被重新提及和讨论，形成舆情的“长尾效应”。

三、原因分析

分析认为，医疗卫健系统的舆情事件之所以成为舆论持续关注的焦点、热点、敏感点，与行业本身存在的特点、当前舆论环。境的变化和新技术理念的更新密切相关。

一是医疗行业的高危险性带来的不确定性。医疗行为直接关乎患者的生命健康，每一个决策和操作都容不得半点差错。然而， 疾病的发展具有多样性和不可预测性，医疗的质量同样存在诸多未知和不确定性。在治疗过程中，即使是常见疾病，也可能因为患者个体差异，对药物或治疗方法产生不同的反应。这些不确定性使得医疗行为充满风险，一旦出现不良后果，患者及其家属往往难以接受，相关爆料、曝光易随之出现，进而在网络上引发舆情。

二是医学专业的高门槛带来的信息不对称鸿沟。医学是一门专业性极强的学科，即使当前医疗知识大范围普及，普通群众依然很难对医疗过程和治疗方案有深入的理解。医患双方在沟通时，易因此陷入频道错位的理解困难，或因信息不对称对医生的专业判断产生质疑。而网络问诊欠准确、AI问诊欠完善的情况，反而容易加深这种误会误解。当治疗结果不符合患者预期时，患者及其家属可能将原因归咎于医方，从而导致矛盾纠纷发生。

三是医疗资源分布不均带来的供需矛盾落差。我国地域辽阔，不同地区的经济发展水平差异较大，医疗资源分布存在不均衡的客观现实。在医疗资源相对落后地区或医疗资源较为紧张的城市，患者在就医过程中，由于长时间的等待和不理想的就医体验，容易产生焦虑和不满情绪，一旦遇到医疗纠纷，就容易将矛盾激化 并通过网络等渠道发泄出来，引发舆情事件。此外，医疗资源的供需矛盾还可能导致医生工作压力过大，难以保证充足的时间和 精力为每一位患者提供细致的诊疗服务，这也增加了医疗纠纷的发生概率。

四是舆论环境高度敏感带来的过敏过激反应。随着社会法治建设的不断推进，患者的法律意识和维权意识逐渐增强，但也客观导致一些患者盲目上网维权的情况多发，小纠纷频繁演变成大舆情。而面对舆情，一些卫健部门、医疗单位图或出于能力欠缺、本领恐慌等原因，易出现消极逃避、疲于应付的情况，导致矛盾纠纷越积越多、风险隐患越来越大。此外，一些恶劣媒体、营销号受流量驱使，在报道传播时片面地“拉偏架”“带节奏”，忽视医疗行业的特殊性，在一定程度上助长患者的不理性维权行为，加剧医患矛盾和舆情事件的发生。

四、风险研判

研判分析认为，当前医疗卫健系统面临的舆情风险主要有以下方面：

一是医疗救治环节相关风险隐患。医疗行业归根结底是治病救人的行业，诊疗质量直接体现在患者是否存活、病症是否消除等方面，一旦发生误诊、漏诊等医疗事故，将直接导致患者生命健康出现恶性后果，易因此引发患者及其家属的不满投诉甚至举报曝光，进而形成针对医术、医德的网络舆情。在应急接诊方面，则较为突出地表现为诊疗流程不规范，急救资源调配机制不足，在突发公共卫生事件或重大医疗需求时，难以实现跨区域、跨机构的快速协同，影响救治效率。医患沟通机制不足，部分医护人 员缺乏沟通技巧和耐心，对患者病情、治疗方案及潜在风险解释 不到位，导致患者及家属对治疗过程产生误解和不信任。

二是人员管理方面相关风险隐患。在医疗从业者的培养周期长、资格门槛高背景下，现有的人才培养发展环境有待改善。在影视作品中曝光的临床与行政、学术与实操、医生与护士等不同群体之间的矛盾，实则为现实情况的艺术体现。加之近年来多起涉医热点舆情事件的发生，让医护队伍整体形象口碑被少数“害群 之马”败坏，导致公众对医疗系统的信任度大幅削弱，对于医护人 员积极性造成严重打击。受此影响，医护人员怨气戾气加剧，被迫转岗甚至转行谋生，职业荣誉感下降、倦怠感上升等情况屡有 发生，叠加现有的医护队伍长期超负荷运转的现象，成为引发舆 情的重要隐患。

三是违法犯罪行为相关风险隐患。医保基金诈骗行为花样翻新，一些不法分子通过虚构医疗服务、伪造医疗票据等手段套取医保基金，损害国家和人民的利益。医药代表商业贿赂现象仍会时有发生，部分医务人员收受回扣，导致药品和医疗器械价格虚高，增加患者就医负担，破坏医疗行业的公平竞争环境。医疗广告也存在虚假宣传问题，一些医疗单位，尤其是民营医疗单位为吸引患者，夸大治疗效果，隐瞒治疗风险，误导消费者。这些违法犯罪行为严重践踏医疗行业的职业道德和法律尊严，是引发舆情事件的重要风险源。

四是技术发展带来新型风险隐患。信息安全是国家安全的重 要内容之一。鉴于当前复杂国际环境，网络医疗信息安全面临严峻挑战。医疗数据包含大量患者隐私信息，一旦发生泄露，不仅会给患者带来巨大损失，也会对社会稳定造成巨大威胁。与此同时，网络问诊、AI 问诊虽然开始兴起，但是在准确性、完善性方面依然存疑。其中算法的不透明和误判可能导致医疗纠纷，还会引发伦理争议。此外，一些网上诊疗的 APP 服务在医疗资质、治疗效果等方面存在争议，亦成为潜在风险。

来源：舆情课堂微信公众号